声がれ・しわがれ声 千葉の実践漢方 |
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声がかすれて発声できない患者さんの症例より （嗄声させい）
風邪をこじらせた後、声がれが治らないと困り果てたご婦人が来局された。
「まるで、のどに膜がはりついた感じで・・・それがとれなくて・・・」
ひどい時は 二週間、まったく声が出せない状態が続いたそうである。
発症は、のどの痛みから始まり、その翌日から声がでなくなり、 内科にて トランサミン（抗プラスミン薬）、ムコダイン（去痰薬）、コルドリン（咳止め）が処方される。
その後、耳鼻科にて トランサミン、ビソルボン（去痰薬）の処方後、１４日目より少しずつ発声ができるようになったそうである。
しかし、声枯れは治ってくれず、近場の薬局で 「麦門冬湯（ばくもんどうとう）エキス」を勧められ、 継続して服用したが、声はかすれたままだと云う。
少しの会話で、声が出なくなる。
病院を変えて検査をするが、 「異常なし」と診断され、憔悴しきったご様子。
舌を拝見すると、薄い白苔、舌の淵に微かな歯切り痕が認められた。
糸練功（しれんこう）を用い、天宗（てんそう：呼吸器系の反応穴）と、のどの愁訴部を分析する。
その解析結果は・・・
● 小青竜湯（しょうせいりゅうとう）証
● 半夏厚朴湯（はんげこうぼくとう）証
の二証が、低い合数にて確認された。
このことは、単一の漢方処方では治せないことを示している。
幸いなことに発症から２ヶ月ほどの経過であったため、經絡病（慢性化していない）の状態だった。
小青竜湯エキス、半夏厚朴湯エキスの適量を調剤。
服用時刻を設定し、交互に服用していただく。
一週間後、
患者さんの表情は明るかった。
「声が出るようになった。のどに膜が貼った感じが減ってきています。」と、嬉しそうだった。
糸練功で確認すると、２つの証の合数は ともに順調に改善している。
「この際、再発しないようにきちんと治したいのです。」と、患者さん。
治療開始から２ヵ月後、
声枯れは全くなくなり、のどの違和感も完全に消失した。
漢方治療を終了する。
実践漢方のコメント
「発声障害（はっせいしょうがい）」への漢方治療による一例です。
この症状は「嗄声（させい）」といわれ、いわゆる しわがれ声 の総称です。
声枯れの原因は、急性・慢性咽頭炎、声帯ポリープ、咽頭がん、反回神経麻痺など様々です。
しかし、このケースは耳鼻科で検査をしても異常は見つけられませんでした。
異常がないのに声が出ない、のどに異物感がある。
という相談は、漢方薬局では頻繁にあります。
その多くは、「半夏厚朴湯（はんげこうぼくとう）」の適応なのですが、そうとは限りません。
柴朴湯（さいぼくとう）、響声破笛丸（きょうせいはてきがん）、麦門冬湯（ばくもんどうとう） ｅｔｃ・・・。
考えられる漢方薬は多いのです。
当薬局は、糸練功（しれんこう）という技術を使って患者さんの症状を分析します。
実際、患者さんの咽喉や呼吸器から、
1）小青竜湯によって正常化する波長 （小青竜湯証）
2）半夏厚朴湯によって正常化する波長 （半夏厚朴湯証）
を確認しました。
小青竜湯証は、風邪が原因の咽頭炎によるもの
半夏厚朴湯証は、精神的ストレス由来の心の疲れによるもの
故に、この症状は「その二つの要因が合わさった声枯れ」と解釈できます。
きちっと適応する処方が解れば、あとは調剤して服用してもらうだけ。
半夏厚朴湯だけでは、半分治って まだ症状が残っているという、中途半端な結果になっていたはずです。
糸練功は、患者さんに応じた必要な処方を正確に見極める技術です。
糸練功をご教授してくださった木下順一朗先生に、ただただ感謝です。
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